نظرة عامة

​

الكوليستيرول هو مادة دهنية تعرف ب"الدهون بالدم" و هو حيوي ليعمل الجسم بصورة طبيعية. يتم تصنيع الكوليستيرول بشكل رئيس في الكبد، و لكن يتواجد أيضاً في بعض الأطعمة.

​

ارتفاع مستوى الدهون بالدم أعلى من حد معين يمكن أن يؤثر سلباً على صحتك.

​

لا يسبب غالباً ارتفاع الكوليستيرول نفسه أي أعراض، و لكن يزيد من احتمال حدوث أمراض خَطِرَة (يعني يشكل عامل خطورة لأمراض خَطِرَة).

​

عن الكوليستيرول

​

الكوليستيرول يتم نقله في الدم بواسطة بروتينات. عندما يتحد الكوليستيرول مع هذه البروتينات يتكون ما يسمى ب"لَيْبُو بروتينات".

​

هناك نوعان رئيسان من الليبو بروتينات:

• الليبوبروتينات عالية الكثافة (HDL) - تحمل الكوليستيرول من الخلايا إلى الكبد، حيث يتم تكسيره أو إخراجه من الجسم؛ لذلك، يشار إلى الHDL على أنه "كوليستيرول نافع\مفيد"، و من الصحي ارتفاع مستواه.

• الليبوبروتينات منخفضة الكثافة (LDL) - يحمل الكوليستيرول إلى الخلايا التي تحتاجه، لكن عندما تزيد كمية الكوليستيرول المتاحة للخلايا بشكل مفرط، من الممكن أن يتراكم في جدار الشرايين، مسبباً أمراض الشرايين؛ و من ثَم، يشار إلى الLDL على أنه "كوليستيرول مُضر".

​​

مستوى الكوليستيرول بالدم (الHDL و الLDL) يمكن قياسها بواسطة تحليل معين للدم.

​

تتباين المستويات الموصى بها للكوليستيرول بالدم على حسب حالة الشخص و مدى احتمالية حدوث أمراض الشرايين.

​

لماذا يتوجب علي أن أخفض من مستوى الكوليستيرول لديَّ بالدم؟

​

هناك الكثير من الأدلة المتراكمة على أن ارتفاع الكوليستيرول يجعلك أكثر عرضة ل:

• ضيق الشرايين (تصلب الشرايين).

• جلطات الشرايين التاجية (احتشاء القلب).

• جلطات الشرايين المخية (السكتة الدماغية).

• السكتات الدماغية العابرة\الصغيرة (TIA).

• أمراض شرايين الأطراف.

​​

ذلك لأن الكوليستيرول حين يتراكم في جدار الشرايين، يقلل من تروية الدم إلى القلب، المخ، و باقي أعضاء الجسم. فضلاً عن أنه يزيد من احتمال تجلط الدم داخل تجويف الشريان.

​

ما أسباب ارتفاع الكوليستيرول بالدم؟

​

توجد عوامل متعددة:

• الغذاء غير الصحي - بالأخص الذي يحتوي على نسب عالية من الدهون المُشبَّعَة.

• التدخين - توجد مادة كيميائية في السجائر تسمى "الأكرولين" acrolein تمنع قيام الHDL بدوره الطبيعي في نقل الكوليستيرول من الأنسجة الدهنية إلى الكبد.

• عامل وراثي - يوجد مرض وراثي يسمى "ارتفاع الكوليستيرول العائلي"، من الممكن أن يسبب ارتفاعاً في الكوليستيرول بالدم حتى في غياب أي أسباب أخرى!

​​

متى يتوجب علي قياس مستويات الكوليستيرول بالدم لدَيَّ؟

​

• لو أنك تعاني من أمراض شرايين القلب، السكتة الدماغية، أو السكتة الدماغية الصغيرة (TIA)، أو أمراض الشرايين الطرفية.

• لو أن لديك تاريخ عائلي لأمراض القلب و الشرايين في سن مبكر.

• لو أن أحد أقربائك من الدرجة الأولى لديه ارتفاع كوليستيرول عائلي.

• لو أن وزنك زائد.

• لو أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم، مرض السكري، أو أمراض أخرى قد تؤدي لارتفاع مستوى الكوليستيرول.

​

ما مستوى الكوليستيرول الصحي؟

​

بصفة عامة، الكوليستيرول الكُلّي ينبغي أن يكون:

• 200 mg/dL أو أقل للبالغين الأصحَّاء.

• 155 mg/dL أو أقل للبالغين ذوي الخطورة العالية جداً للإصابة بأمراض الشرايين.

 

و بصفة عامة، ينبغي أن يكون مستوى الLDL كالتالي:

• 115 mg/dL أو أقل للبالغين الأصحاء.

• 70 mg/dL أو أقل للبالغين ذوي الخطورة العالية جداً. 

​​

كذلك يُفضل أن يكون مستوى الHDL أعلى من 40 mg/dL، حيث أن المستويات الأقل تزيد من احتمال الإصابة بأمراض الشرايين.

​

مع ذلك، ينبغي ملاحظة أن الكوليستيرول هو أحد عوامل الخطورة التي قد تحتاج لعلاج معين بناء على وجود عوامل خطورة أخرى من عدمه، كالتدخين و ارتفاع ضغط الدم. 

​

كيف يمكنني أن أخفض من مستوى الكوليستيرول عندي؟

​

الخطوة الأولى هي الحفاظ على نظام غذائي صحي و متوازن. من المهم أن تقلل من الدهون في غذائك.

​

يمكنك احلال الفاكهة، الخضروات، و الحبوب الكاملة بدلاً من الأطعمة ذات الدهون المشبَّعة.

​

الإقلاع عن التدخين و التريُّض بانتظام يقلل من مستوى الكوليستيرول الضار بصورة كبيرة.

​

لو أن جميع ما تقدّم لم ينجح أن يوصل الكوليستيرول إلى المستوى المطلوب، و لا يزال الطبيب يرى أن لديك احتمال زائد للإصابة بأمراض القلب، من الممكن أن تحتاج لإضافة علاج دوائي كال"ستاتينز" Statins.

​

سيأخذ طبيبك في الإعتبار أي أعراض جانبية محتملة للعلاج الدوائي بحيث أن تزيد الفائدة المرجوَّة عن الضرر المحتمل.

__________________________________________________________

 

مترجمة بتصرُّف عن:

https://www.nhs.uk/conditions/high-cholesterol/

​

روجعت آخر مرة: 30/07/2018

تاريخ المراجعة القادمة: 30/07/2021

​